Бесплатная горячая линия

8 800 301 63 12
Главная - Медицинское право - Медицинские полюса срок действия

Медицинские полюса срок действия

Медицинские полюса срок действия

Срок действия полиса ОМС: постоянного и временного, старого бумажного и нового пластикового


» OMC Автор Владимир Горбань На чтение 6 мин. Опубликовано 20.06.2019 Обязательное медицинское страхование (ОМС) является частью государственного медицинского страхования и обеспечивает всем гражданам РФ возможность оказания минимально необходимых медицинских услуг. Полис обязательного медицинского страхования — документ, который гарантирует гражданам оказание бесплатных медицинских услуг.

Как долго действует стандартный полис ОМС?

Можно ли узнать срок действия, если он явно не указан на документе?

Нужно ли продлять бумажный полис и как его продлить? Нужно ли его менять? Зависит ли его срок действия от формата: пластиковый нового образца или бумажный старого?

Ответы на все эти вопросы в нашей статье.

До 2011 года каждая компания-страховщик имела право сама выбирать внешний вид выдаваемого документа.

Позже установили три формата, которым должны следовать все организации: Выпускается на листе формата А5 светло-голубого цвета. Это самый распространенный вариант. Главный минус такого формата — это обычная бумага и ее легко испортить.

Не самый удобный размер А5 многие люди стараются складывать, и из-за этого он тоже может быстро прийти в негодность. Некоторая информация становится со временем нечитаемой или плохо различимой.

В самом начале он выдавался сроком на один год.

Сейчас полис бессрочный. Нужно ли продлять бумажный полис?Нет, ни через год, ни через другие промежутки времени он в продлении не нуждается.

Информация на многих сайтах в сети интернет может путать людей.

Отметка представителя страховой компании на обратной стороне полиса с датой — это не срок действия полиса. Это дата регистрации вас, как клиента этой страховой компании. Полис действует несмотря на то что в нем стоит отметка за 2013, 2014, 2015 год.

Если отметок несколько, как на фотографии — это говорит о том, что держатель полиса менял страховую. Менял компанию, но не продлял его. Сомневаетесь и хотите проверить актуальность полиса по номеру или паспортным данным?

Это можно сделать не во всех регионах.Как — в нашей статье. Имеет меньший размер, чем бумажный документ. На лицевой стороне находится электронный чип с контактной площадкой, делающий ее похожей на банковскую карту.

Вся дополнительная информация о держателе полиса находится в электронном виде на чипе. Срок действия на оборотной стороне (где — видно на фото) Пластик гораздо медленнее изнашивается, а потому информация на нем сохраняется долго, и менять его по причине негодности не придется. Электронные полисы выдают не во всех регионах РФ.

Такие документы требуют нового оборудования для считывания с них информации.

Иногда пластиковые полисы ОМС нового образца выдают без указания срока действия, поскольку они являются бессрочными и действительны на протяжении жизни владельца. Главные преимущества УЭК это то, что она имеет формат привычной уже для всех банковской карты и то, что повредить или испортить ее достаточно сложно.

Главные преимущества УЭК это то, что она имеет формат привычной уже для всех банковской карты и то, что повредить или испортить ее достаточно сложно. Срок действия карты – 5 лет. Сейчас их уже не выдают, но выданные ранее продолжают действовать.

Предполагалось, что ее будут менять только при смене личных данных, например, фамилии, а также паспорта, а также по окончании 5-летнего срока действия.

Не во всех медицинских учреждениях есть оборудование для считывания информацию с электронных носителей.

Это привело к тому, что внедрение УЭК вначале затянулось, а позднее было остановлено.

Даже если полис просрочен, по закону вам не имеют права отказать в медицинской помощи, особенно неотложной. Однако, в таком случае, она, скорее всего, будет платной.

При отказе в экстренной помощи вы имеете право жаловаться в контролирующие органы, поскольку это незаконно. Узнать время окончания действия документа можно, просто имея полис в руках.

Срок его действия пластикового явно указан на тыльной стороне документа. Если не указан — страховка бессрочная.Про время действия бумажного мы подробно рассказали выше. Срок действия можно проверить в интернете, на региональных порталах ФОМС, как по номеру полиса, так и по фамилии владельца.

Необходимо только точно знать регион выдачи полиса. Часто владельцы начинаются беспокоиться о сроке действия и актуальности полиса после того, как повредили часть или весь документ: постирали его, случайно размыли водой, залили красками или чернилами.

Нужно помнить, что если вы придете к врачу или регистратору поликлиники с поврежденным полисом, велика вероятность, что вам откажут в бесплатном приеме.

Вы имеете право заменить документ, пришедший в негодность и необходимо позаботиться об этом заранее. Это бесплатная процедура, подробности проведения, которой вы можете узнать в нашей статье.

Если вы впервые получаете или осуществляете замену страховки в офисе страховой компании, вам выдадут временный полис. Срок действия временного полиса (для гражданина РФ) – 30 дней.

За это время вам сделают основной. Временный документ, несмотря на ограниченный срок действия, во всем остальном имеет равную силу с основным.

Временный полис ОМС также выдается также если человек не находится в нашей стране постоянно.

При выдаче временных страховок срок их действия приравнивается к сроку нахождения человека на территории России. Это могут быть беженцы или лица, с разрешением на временное проживание в РФ.

К таким группам относятся иностранцы, которые ведут у нас бизнес, учатся или просто приехали к родственникам на достаточно долгое время. Обычно для всех этих категорий лиц назначается срок до конца календарного года, если он не превышает время их нахождения в стране.

По окончанию периода действия иностранные граждане могут продлить полис.

Полис ОМС должен быть у каждого гражданина РФ, поскольку этот документ гарантирует бесплатное медицинское обслуживание на всей территории страны, в рамках государственной программы ОМС. Он должен оформляться для иностранцев, постоянно пребывающих на территории Российской Федерации. Если вы получили документ до 2011 года, то он до сих пор действителен.

Вам не имеют права отказать в медицинских услугах.

Полис, полученный до 2007 года, действителен, но рекомендуется получить документ нового образца. Для этого следует обратиться в ФОМС или в любую компанию, занимающуюся медицинским страхованием, независимо от того, где вы получали предыдущий.

Понадобится два документа: паспорт и СНИЛС. Временный полис действует 30 дней.

Этого срока обычно достаточно для оформления страховой компанией постоянного документа.

Перспективы развития системы ОМС непосредственно связаны с экономикой России.

Рост ВВП на уровне выше среднемирового позволит последовательно наращивать номенклатуру и качество бесплатных услуг и, в конечном итоге, достичь уровня социального обеспечения стран-лидеров этой сферы.

Полис обязательного медицинского страхования

Практически каждому человеку необходим полис обязательного медицинского страхования.

При любой болезни, таким документом можно легко воспользоваться и получить нужную компенсацию. А в свете последних событий, такое очень важно. ОМС — это документ, подтверждающий о страховании человека, с помощью которого существует право на получение бесплатной медицинской помощи.

Однако воспользоваться такой услугой можно только в тех учреждения, которые работают с системами ОМС по всей территории Российской Федерации.

ОМС по новому образцу выглядит, как обычный бумажный документ синего цвета в формате А5 (то есть половина листа А4). В некоторых регионах страны оно выглядит как пластиковая карточка, маленькое свидетельство, в котором указаны следующие данные:

  1. Фамилия, имя, отчество.
  2. Пол.
  3. Подпись.
  4. Срок действия.
  5. Дата рождения, год рождения.

В конце каждого полиса имеется уникальный номер страхового свидетельства.

В старых образцах еще указывается место прописки гражданина. Полисы на данный момент бывают следующие:

  1. Электронное приложение с модулем.
  2. в виде пластиковых карточек с минимальным количеством информации и обязательным чипом ля чтения через специальную программу (такой оформляется только в некоторых офисах страховых компаний, в основном в Москве);
  3. Бумажный документ со специальным нанесенным штрих-кодом (формат — А5, где напечатан уникальный код из 16 цифр и общая информация о застрахованном лице);

Кроме этих трех основных видов полисов, существуют следующие:

  1. Любой работодатель обязан предоставить работнику страхование, который вышел на пенсию. Это происходит через начисление заработной платы.

    То есть работодатель при каждом начислении заработной платы перечисляет определенный процент в пенсионный фонд страны.

    Если работник хочет сам вносить денежные средства в свою будущую пенсию, то он должен заключить договор с с пенсионным фондом.

  2. После того, как мать регистрирует своего ребенка в необходимых органах, она обязана его застраховать. А уже после совершеннолетия, ребенок сам может перестраховаться в любой другой организации.

    Такое свидетельство можно забрать через полтора месяца со дня заключения договора, а до этого на ребенка выдается временное.

  3. Обязательное медицинское страхование новорожденных.

    В первые тридцать дней после рождения, ребенок имеет полноценное право на получение любой бесплатной помощи по полису матери. По истечение тридцати дней, ребенок может получить свой.

  4. При выезде из страны, путешественник обязан оформить медицинское страхование от несчастных случаев. Без полиса получить визу для выезда из страны невозможно.
  5. Полис для иностранных граждан и лиц без гражданства.

    Если гражданин другого государства проживает в Российской Федерации больше трех лет, то он имеет право на бесплатное медицинское обслуживание.

В рамках программы ОМС действуют следующее:

  1. Специальная помощь больному (в том числе и высоко технологическая, которая указана в перечне услуг на определенную дозволительную сумму).
  2. Вызов скорой помощи.
  3. Приобретение лекарственных средств по льготным условиям.
  4. Сдача анализов.
  5. Прочие услуги.
  6. Срочные услуги стоматолога, гинеколога и других важных врачей.
  7. Базовые осмотры пациента.
  8. Первичная помощь человеку.
  9. Оперативное вмешательство врачей.
  10. Амбулаторная помощь.

Такая услуги предназначена только для одного человека, у которого имеется данная страховка.

Пол, возраст, национальность не влияет на оказание медицинской помощи. Получить такое медицинское страхование может абсолютно любой гражданин Российской Федерации. По видам страховых полисов существует и срок действия:

  1. Обязательные страховые полисы в виде пластиковых карточек выдаются на бессрочное использование. И замена такого осуществляется при изменении каких-либо данных или же утери.
  2. Страховые медицинские полисы в виде электронных приложений с модулем выдаются исключительно на пять лет. На данный момент такие не выпускают, поэтому продлить его будет невозможно. Однако, если он все еще действителен по датам, то им можно пользоваться, пока не закончится срок его действия.
  3. Для бумажной медицинской страховки срок действия составляет — бессрочно, за исключением потери или замены каких-либо важных данных (ФИО, постоянного места пребывания и так далее).

Но для иностранных граждан срок действия такого полиса составляет всего лишь один год.

И вне зависимости от месяца, в котором был заключен договор страхования, последней датой является исключительно 31 декабря текущего года. Начиная с нового года, страховой полис необходимо заново регистрировать и заключать новый договор. Базовую программу обязательного медицинского страхования уже расписали выше.

Здесь же рассматривается дополнительный спектр врачей и оказываемых услуг.

  1. С начала 2021 года в список услуг включено хирургическое вмешательство в исправление кривой перегородки носа, а также установление причины искривления.
  2. Обязательная операция (в нее входить: катаракта, глаукома, косоглазие и другие аномалии, мешающие жизнедеятельности человека).
  3. Обязательная медицинская реабилитация.
  4. Полное наблюдение и становление на учет по беременности и родам.
  5. Профилактика, лечение и наблюдение за той или иной болезнью.
  6. Врачебные консультации.
  7. Сдача необходимых анализов для дальнейшего лечения.

По такому страхованию можно использовать следующие услуги для диагностики и лечения заболеваний:

  1. Биопсия.
  2. УЗИ органов малого таза, полный осмотр гинеколога.
  3. Рентген.
  4. МРТ и КТ.
  5. ЭКГ.
  6. УЗИ щитовидной и молочной железы.
  7. Флюорография.
  8. Полное лечение и обследования заболеваний полости рта (стоматолог, хирург).

Дабы связаться с горячей линией, которая в дальнейшем направит по нужному вопросу, необходимо набрать следующий номер: 8 (800) 200-92-04 — это горячая линия для всех жителей регионов Российской Федерации и звонок абсолютно бесплатный. После поступления вызова, необходимо некоторое время подождать, пока ответит освободившейся консультант.

С ним можно поговорить по следующим вопросам:

  1. Можно оставить жалобу или претензию, а также пожелания.
  2. Иные интересующие вопросы.
  3. Порядок применения полиса.
  4. Порядок его замены в случае изменения данных или потери.
  5. А также уточнить все особенности системы.
  6. Экспертная оценка медицинской помощи.
  7. Оформление и дальнейшее получение полиса обязательного медицинского страхования.

Также существует горячая линия по вопросам ОМС для жителей Москвы, в которую с легкостью можно обратиться: +7 (499) 973-31-86 — звонки оплачиваются исходя из оператора мобильной связи. По данному номеру можно обсудить с оператором интересующие вопросы, а также вышеперечисленное.

Помимо обязательного медицинского страхования существует добровольное. При этом, добровольное — это хорошая альтернатива.

Однако, договор на такое страхование совершенно не бесплатный, но за деньги увеличивается спектр оказываемых услуг. ДМС бывает четырех видов:

  1. Расширенный ДМС. В такой плис помимо базовых услуг перечисленных выше добавляется следующее: консультации узкопрофильных врачей, стационарное лечение, физиотерапия, санаторно-курортное лечение, массаж, однако все услуги в ограниченном количестве, которое изначально прописано по договору.
  2. ДМС конструктор. В данном полисе собираются все необходимые услуги, которые клиент выбирает исключительно сам.
  3. Полный ДМС. В таком случае, в этом полисе, помимо двух вышеперечисленных пунктов добавляется следующее: ведение всей беременности вплоть до родов, комплексное лечение в дорогих и высоко технологических клиниках в России и за рубежом, сдача всех анализов в неограниченном количестве, различные консультации (в том числе психотерапевта), технологические процедуру для больных.
  4. Базовое ДМС. В этот комплект входят: консультации врача, вызов специалиста на дом, некоторые виды анализов и стандартные виды стоматологических услуг (консультация, лечение каналов, установка простых пломб).

Выбор между альтернативным страхованием своей жизни или же обязательным всегда стоит за человеком. В любом из полюсов есть свои плюсы и минусы.

Суть заключается в том, необходимо ли доплачивать за оказанную помощь или же устроит и обязательное страхование.

Оценка статьи:

(пока оценок нет)

Загрузка. Поделиться с друзьями: Твитнуть Поделиться Поделиться Отправить Класснуть

На какой срок выдается полис ОМС?

Жители РФ получают полис на неограниченный временной период, а иностранцы, официально трудящиеся в России и лица в статусе беженцев, могут претендовать на бумажный документ, срок действия которого заканчивается в конце года. Если заявление на получение полиса подано до 1 ноября то год окончания – текущий, в период с 1 ноября по 31 декабря изготовятся полисы со сроком окончания следующего года.

В случае если срок окончания действия РВП, Вида на жительства или удостоверения беженца закончится раньше окончания года, то на полисе будет указана соответствующая дата.

Временно находящиеся (по служебным обязанностям) граждане – члены ЕАЭС также могут получить бумажный полис, который будет действовать до завершения календарного года, но не дольше срока, указанного в трудовом контракте. Временно находящимся на территории страны иностранцам, которые являются членами коллегиальной Комиссии сотрудников органов ЕАЭМ и должностных лиц оформляют страховку на период, охватывающий весь срок действия договора, но не дольше, чем до 31.12 текущего года. В чем отличия полиса старого формата и нового образца?

Полисы старого формата выдавалась на различные сроки.

Имелось разделение в зависимости от социального статуса гражданина. Неработающим полисы выдавали на 3 года, а работающим – на время работы на текущем предприятии. Отдел кадров занимались оформлением и сдачей полисов сотрудников.

С 2011 года, после вступления в силу Федерального закона 326-ФЗ, полисы стали выдаваться бессрочными, за исключением иностранных граждан. Современные полисы имеют вид пластиковой карты с чипом, в котором зашифрована информация о владельце или бумажные полисы формата A3.

Преимуществом современных полисов является отсутствие срока действия. То, есть, они оформляются на неограниченный период. Обмен может потребоваться по причине порчи, потери карты или смене персональных данных. Ранее полученные полисы старого формата остаются актуальными до их замены, но всё же лучше получить новое свидетельство, оформив его при первой же возможности.
Ранее полученные полисы старого формата остаются актуальными до их замены, но всё же лучше получить новое свидетельство, оформив его при первой же возможности. При подаче заявления на оформление полиса можно выбрать и его форму – пластиковый или бумажный.

Зашифрованная информация о хозяине на пластике считывается с помощью сканирующих устройств. Карточка компактна: ее удобно носить с собой. Новый полис единого образца позволит без ограничений пользоваться всем объемом бесплатных услуг, предусмотренных действующим Российским законодательством.

Наличие ОМС единого образца позволяет в любой момент получить качественное медицинское обслуживание.

(Пока оценок нет)

Загрузка. Предыдущая запись Следующая запись

Как узнать срок окончания действия полиса обязательного медицинского страхования?

ОМС – обязательное медицинское страхование.

В России ОМС является аналогом американских систем предоставления медицинских услуг населению – Medicare и Medicaid, которые действуют вот уже полвека и являются костяком американского здравоохранения.

В Штатах самым главным вопросом касательно медицинской страховки был и остается вопрос перечня медицинских услуг, которые покрываются этой страховкой. В России до недавнего времени вопрос с перечнем услуг в рамках ОМС как-то не вставал особо остро. Может быть, дело в укоренившихся традициях самолечения.
Может быть, дело в укоренившихся традициях самолечения.

А может, в том, что только в последние годы ОМС начали заметно урезать. Главным вопросом был срок действия полиса ОМС.

То есть каждый полис, независимо от того, какой страховой компанией он был выпущен, почти всегда имел весьма ограниченный срок годности.

После чего его требовалось менять на новый экземпляр, т. е. продлять. Правда, определенным категориям граждан выдавался бессрочный полис, который был годен до момента его полного физического износа. Узнать срок, на который полис был рассчитан, не составляло труда.

Информация об ОМС и сроке действия этого полиса указывалась на самом документе.До 2011 года срок действия полиса обязательного медицинского страхования составлял в среднем несколько лет, но период актуальности этого документа в разных регионах мог сильно варьироваться. В РФ по сию пору самым распространенным и известным вариантом страхового полиса ОМС является бумажка формата А5, которую, как правило, еще и складывают вчетверо, чтобы было удобней носить в портмоне или прямо в паспорте.

Собственно, именно поэтому ранее полис и приходилось так часто обновлять.Бумага далеко не самого лучшего качества быстро приходила в такую негодность, что становилось проблематичным разобрать основную информацию о держателе полиса. В настоящее время полис ОМС старого образца сохраняет свою юридическую силу.

Однако постепенно форма этого медицинского документа оптимизируется, а старые образцы уступают место новым. Что дает описываемый документ?

Следующее:

  • Полис ОМС позволяет каждому гражданину РФ рассчитывать на минимальный набор жизненно важных медицинских услуг, за которые напрямую гражданин не платит, а из доходов регулярно взимается государственный налог на медицинское обслуживание.
  • Полис позволяет вести разнообразную статистику на государственном уровне: сколько человек за конкретный период обратилось в больницу, по каким поводам, как часто происходит так, что необходимое лечение выходит за рамки ОМС, и так далее.

Сейчас имеют действие три формы этого документа:

  1. УЭК – универсальная электронная карточка, которая существует исключительно в электронном виде. По сути, это ячейка в базе данных, избавляющая клиента страховой конторы от необходимости носить с собой еще один документ. Однако в регионах страны УЭК введена далеко не везде, процесс перехода на такой электронный каталог продолжается и поныне.
  2. пластиковая карта с набором основной личной и медицинской информации о пациенте (Ф.

    И. О., домашний адрес, телефон, группа крови, наличие инвалидности, положительность на главные инфекции типа ВИЧ, туберкулез, гепатиты и т. д.). Весь набор информации на карте также должен дублироваться в электронной базе данных медучреждений населенного пункта, где проживает держатель карточки;

  3. всем хорошо знакомый бумажный лист формата А5;

Но об отмене старого полиса ОМС речи пока не идет.

Новорожденные дети и люди, получившие новый паспорт (смена фамилии, утеря или уничтожение удостоверения личности), сейчас в обязательном порядке снабжаются не только новым страховым полисом бумажного формата, но и пластиковой картой. ОМС нового образца идут бессрочными.Причем все чаще на держателей бумажного полиса и карты заводят и УЭК.

То есть человек получает все три взаимно дублирующих документа. В будущем предполагается полная отмена физических страховых носителей и полный переход на УЭК.

Тормозит этот процесс медленная компьютеризация России и привычность для населения старых бумажных полисов, не говоря уже о бюрократических препонах.Медицинский полис вне зависимости от даты выдачи и страховой конторы всегда должен соответствовать единому стандарту.

С 2011 года такой стандарт был введен.

Как уже говорилось, его владельцами становятся родившиеся после 2011 года и сменившие паспорт. Однако при желании полис старого образца (до 2011 года) можно сменить на новый. Заодно получив и страховую пластиковую карточку.

Лицам, которые получили документ ОМС до 2007 года, необходимо срочно обновить его.Поскольку определенные клиники могут отказать в обслуживании клиенту, предъявившему просроченный полис. Хотя на самом деле это незаконно, ведь даже старый полис сохраняет свою юридическую силу.

Это означает, что человек находился на учете в общегосударственной системе здравоохранения, исключать из которой его никто не вправе.Может произойти и такое, что учреждение предложит клиенту со старым страховым полисом платные услуги.

В такой ситуации можно смело идти в Роспотребнадзор и писать жалобу на имя главврача.Отдельно стоит сказать о лицах, официально временно проживающих на территории страны:

  1. зарубежные туристы;
  2. иностранцы, обучающиеся на территории РФ;
  3. зарубежные родственники, приехавшие погостить.
  4. иностранцы, ведущие бизнес на территории РФ;
  5. беженцы;

Все эти категории также имеют право на медпомощь от российской системы здравоохранения, однако их полис всегда действителен ровно столько, сколько времени займет пребывание на территории страны.

Причем даже при увеличении времени пребывания страховой медполис все равно подлежит обновлению. Итак, что следует подытожить:

  • Лицам, пользующимся полисом образца 2008–2010 гг., рекомендуется выяснить, нужно ли продлевать документ (в разных регионах ответ может быть разный). Хотя в большинстве случаев такие полисы сохраняют свою годность, поскольку все чаще их делают бессрочными заодно вместе с новыми полисами от 2011 года.
  • При наличии и пластиковой карты, и бумажного формата А5 лучше носить с собой только карточку. Юридически она полностью равноценна бумажному полису, а изнашивается во много раз медленнее.
  • Лицам, имеющим на руках полис 2007 года и ранее, крайне рекомендуется взять вместо него обновленный медицинский документ. Сделать это можно в медицинском учреждении, к которому человек приписан по месту жительства.
  • При первой возможности рекомендуется завести и УЭК, тогда даже при утрате всех физических страховых медицинских документов, человек сможет получить всю положенную в рамках ОМС помощь совершенно без проблем.
  • В настоящее время необходимость продления полисов осталась в прошлом. Замена современных производится только при их утрате или физическом уничтожении.

В особом порядке следует упомянуть полис ДМС.

ДМС – это добровольное медицинское страхование. Полис данного вида страхования, как более поздний и современный, оформляется в электронно-карточном виде.

То есть клиент получает пластиковую карту ДМС. Проверить всю необходимую информацию на ней можно путем считывающего терминала, который всё чаще можно встретить в крупных клиниках страны. Также клиент заносится в электронную базу данных.

В последнее время очень популярным является ДМС, которое предлагает Росгосстрах. Действующий полис ДМС дает массу преимуществ, которых, увы, пока нет у ОМС:

  • Второй полис продлевается автоматически (следовательно, будет действовать неограниченно долго), если в договоре со страховщиком прописано, что последний имеет право производить списания средств с зарплатной карты клиента, когда подходит время обновления. Пожизненно полис ДМС редко приобретается в силу дороговизны.
  • ДМС включает важные диагностические и лечебные процедуры, которые не поддерживаются ОМС. Например, МРТ коленных суставов. А стоматологические услуги сейчас вообще почти на 100% платные.
  • Клиент сам выбирает перечень приоритетных медицинских услуг и предпочитаемых учреждений. Скажем, кому-то нужны расширенные услуги гастроэнтерологической сферы, а кому-то – неврологической.
  • ДМС исключает необходимость ожидания очереди. Как на прием к специалисту, так и на лечебно-диагностическую процедуру.

Приобретаться данный полис может как физическим лицом (конкретный человек), так и юридическим лицом.

Это, кстати, главное качественное отличие ДМС от ОМС. Например, какая-то фирма заинтересована в дополнительной медицинской защите своих работников.

Тогда фирма организует ДМС как часть соцпакета сотрудника, и в договоре под страхователем (клиентом страховой конторы) будет подразумеваться именно фирма, юрлицо.ДМС особенно важен тем людям, которые страдают сложными хроническими заболеваниями, плохо поддающимися лечению. И также тем, чья работа связана с повышенным риском для здоровья. Правда, оба этих фактора повышают стоимость дополнительного медицинского страхования.

Но чтобы потом не пришлось расплачиваться самым дорогим своим капиталом – здоровьем, лучше все-таки по возможности потратиться.Вложение в собственное здоровье, здоровье своих близких и своих работников (для тех, кто ведет бизнес и имеет штат) является лучшим инвестированием из всех возможных. Как узнать, какие именно клиники охватывает полис ДМС?
Как узнать, какие именно клиники охватывает полис ДМС? Эта информация предоставляется как в страховом договоре, так и на сайте страховой компании.

Но вообще-то, сейчас почти все ЛПУ почти на всей территории РФ включены в новую систему ДМС. Приобрести данный полис можно, заполнив бланк в офисе страховщика, либо оставив заявку в режиме онлайн. Данная статья предназначается для широкого круга, поскольку она освещает один из самых насущных вопросов отечественного здравоохранения.

ТОП-5 лучших статейКогда банк отказывает в .В условиях нестабильной экономической .Один из самых удобных .Жилье для пожилых – .Искать, какие банки не .

Какой срок действия полиса ОМС старого и нового образца?

считается социальной защитой граждан РФ. Именно поэтому каждому человеку в нашей стране необходимо иметь полис ОМС, по которому предоставляется бесплатная медицинская помощь.

Сейчас используется документ нового образца, и многие не знают, нужно ли его получать вместо старого.

Срок действия полиса ОМС установлен законом.

О нем и пойдет речь в статье.Все жители России, имеющие гражданство страны, участвуют в обязательном медстраховании только с полисом.

Он является главным документом, который подтверждает, что человек является застрахованным лицом. Его предоставляют в клиниках, больницах, при обращении за бесплатной медицинской помощью.Документ является обязательным при обращении в государственную клинику. Если его нет, пациенту предоставляется лишь экстренная (скорая) помощь, а остальные виды лечения будут платными.

Медицинские организации обязательно требуют полис по причине специфики работы – после предоставления услуг страховщику должны выставить счет.Наличие полиса нужно государственным структурам для получения достоверных сведений относительно того, сколько человек и в какое время желает обратиться в учреждение здравоохранения, и в каком состоянии медицинская сфера. Оформляется документ при стационарном пребывании в больнице по запросу медструктуры, а также по доверенности.

При этом срок действия полиса ОМС может быть разным.Полис раньше выпускался в различных форматах – от печатного документа до электронной карты.

Сейчас действуют следующие формы:

  • Пластиковая карта – на лицевой части указаны ФИО человека, а с помощью электронного носителя сохраняется вся информация.
  • Лист А5 с указанием сведений о застрахованном лице, страховой компании.
  • Универсальная карта УЭК – все сведения указываются на электронном микрочипе. Данные полисы выпускаются не в каждом регионе РФ, но они являются действующими, как и 2 предыдущих вида.

Самым простым видом документа является бумажный вариант. Обычно вместе с ним предоставляется карта-дубликатор, которая имеет такие же функции.

Бумагу удобно хранить дома, чтобы не потерять ее и не испортить, а карта легко используется, к тому же она всегда под рукой.Так как обычно в государственных организациях не хватает оборудования и средств для электронной обработки сведений, информацию копируют вручную благодаря переписи на бумагу. В больших населенных пунктах с приемом УЭК и старой электронной карты не появляется никаких сложностей.Какой бы документ ни был – старый или новый, он делится на временный и бессрочный. Первый обычно предоставляется на время замены основного.

Оформление выполняется по образцу, форма которого является единой для всех страховых фирм.Каков срок действия полиса ОМС? Так как выдача документов выполнялась в разное время и в разных населенных пунктах, существенно отличается форма и срок действия.

С была введена система универсальной электронной карты, которая была предназначена для стандартизации страховой схемы в сфере здравоохранения и обеспечения перехода на единый полис.Во время реализации идеи появилось много технических и прочих сложностей, но сейчас действуют новые документы. Однако не все жители страны сменили полис, многие пользуются старыми. Многие не знают, когда надо обращаться для замены.

Сейчас новый документ предоставляется лицам, которые в первый раз его получают.

К ним относятся:

  • Новорожденные.
  • Лица, не зарегистрированные в ОМС.

Какой срок действия старых полисов ОМС? Он указан на лицевой части документа.

Получается, что нет единого периода, у всех он разный, все зависит от даты получения. Какой срок действия нового полиса ОМС?

Данный документ является бессрочным, т.е.

без срока действия. Второй вариант является более удобным.Какой бы срок действия полиса ОМС ни был, появляются ситуации, когда необходимо выполнять замену документа. Обычно это нужно делать в следующих случаях:

  • Потеря документа или порча.
  • Замена паспорта.
  • Изменение личных сведений.

Даже если истек срок действия полиса ОМС нового образца или старого, следует учитывать, что это не является основанием в отказе предоставления медицинских услуг. Экстренная помощь человеку должна быть оказана в любом случае.Лица, получившие документ до 2007 года, сталкиваются со сложностями, особенно при переоформлении.

Если срок действия полиса ОМС старого образца истек, его надо менять в организации, где он был выдан. Можно обратиться в другое учреждение, в котором человек желает получить документ.Полис обычно нужен при оказании срочной помощи.

Если пациенту отказывают из-за введения нового образца, ему следует обратиться к руководству больницы и в страховую фирму или в фонд ОМС в регионе.

Замена осуществляется 1-1,5 недели.

Если документ поврежден, его желательно заменить: испорченный вариант может быть не принят из-за нечитаемости.Данный документ предоставляется в тот период, пока оформляется основной полис. Это свидетельство, свидетельствующее, что бумага находится в процессе изготовления. Оно имеет такую же силу, но ограниченное время – до 30 дней.

С его предоставлением в медицинских учреждениях должны предоставляться все нужные бесплатные услуги.Как узнать срок действия полиса ОМС? Его можно увидеть на самом документе, так как данная информация фиксируется обязательно. Проверить срок действия полиса ОМС можно через страховую фирму.Кроме полиса ОМС есть еще и ДМС – добровольное медицинское страхование.
Проверить срок действия полиса ОМС можно через страховую фирму.Кроме полиса ОМС есть еще и ДМС – добровольное медицинское страхование. Документ предоставляется в электронно-карточном виде.

Клиенту выдается карта ДМС. Проверить нужные сведения можно с помощью считывающего терминала, который есть в крупных клиниках России. Клиент будет зафиксирован в электронной базе данных. На сегодняшний день востребовано ДМС в Росгосстрахе.

Полис компании предоставляет множество преимуществ, которых нет у ОМС:

  • Клиент самостоятельно выбирает список нужных услуг и учреждений. Ведь всем людям больше требуются определенные медицинские сервисы.
  • При ДМС не нужно ждать очереди. Это касается приема у специалиста и лечебно-диагностических процедур.
  • В ДМС включены диагностические и лечебные процедуры, не действующие в ОМС. К примеру, А стоматология, вообще, практически на 100% платная.
  • Второй документ продлевается сам, если в договоре указано, что страховщик может списывать средства с зарплатной карты клиента в период обновления.

Купить полис может физическое или юридическое лицо. Данный нюанс является главным отличием ДМС от ОМС. К примеру, компания желает получить дополнительную медзащиту сотрудников.

Тогда ДМС организуется как часть соцпакета работника, а страхователем будет юридическое лицо.ДМС отлично подходит для людей со сложными хроническими недугами, которые трудно поддаются лечению. Услуги подойдут тем, чья работа рискованна для здоровья. Но с данными факторами увеличивается цена страхования.Вложение в здоровье считается лучшим инвестированием.

Но, как определить, какие клиники охватывает полис ДМС? Данные сведения находятся в страховом договоре и на сайте компании. Но современные ЛПУ, практически все по стране, действуют по новой системе ДМС.

Купить полис можно после заполнения бланка в офисе страховщика или после оставления заявки на сайте.

Документ может иметь срок действия, но бывает и бессрочным.Желательно заменить старый образец на новый, чтобы не было сложностей во время оформления в больнице, при оказании срочной медпомощи. Хоть законом не запрещено пользоваться полисом прошлых лет, следует получить новый вариант, особенно если старый уже негодный.Полисы, предоставленные до 2007 года, желательно менять обязательно, так как с их оформлением появляются технические трудности. Документы, оформленные после этого периода, действительны, хотя на некоторых обозначен срок окончания — 2011 год.

Карточки УЭК не имеют ограниченного срока, поэтому они меняются лишь с порчей, потерей или изменением личных сведений. 28 ноября, 2017 Статья закончилась. Вопросы остались? Комментариев 1 Загрузить аватар Отмена Ответить Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий.

Отмена Сохранить × Причина жалобы Нежелательная реклама или спам Материалы сексуального или порнографического характера Оскорбление Детская порнография Пропаганда наркотиков Насилие, причинение себе вреда Экстремизм Взлом аккаунта Фейковый аккаунт Другое Сообщить

Срок действия полисов обязательного медицинского страхования старого и нового образца

ОМС

Обязательное медицинское страхование – основа системы социальной медицины в России. Каждый гражданин РФ имеет право на получение бесплатной медицинской помощи, но на практике даже для получения неотложной медицинской помощи необходим полис ОМС.

Он гарантирует, что все расходы по лечению пациента в установленных пределах компенсирует государство, и позволяет вести эффективный учет обратившихся в медицинские учреждения граждан.

Виды полисов ОМС В настоящее время действующие полисы ОМС выпускаются в трех формах:

  1. УЭК (универсальная электронная карта). На ней данные застрахованного лица указаны в электронном виде. Карты выпускаются и принимаются далеко не во всех регионах страны.
  2. пластиковая карта, на которой указаны основные данные застрахованного лица, а вся информация продублирована в электронном виде;
  3. документ в формате А5;

Все три формы полиса действительны, во многих регионах пластиковая карта выдается вместе с бумажным вариантом полиса при его получении. Карту удобнее носить с собой и использовать, поэтому бумажный полис может храниться дома в качестве запасного на случай утери карты. Из-за отсутствия в больницах средств для работы с электронными носителями при оформлении документов по-прежнему полис ОМС переписывается вручную, но особых проблем при предъявлении пластиковой карты-полиса не возникает, по крайней мере в Москве и других крупных городах.

Также полис ОМС может быть временным или бессрочным, в большинстве случаев выдается полис с неограниченным сроком действия. Вне зависимости от того, какая страховая компания выпустила конкретный полис ОМС, он должен быть оформлен по единому образцу. Хотите узнать о программах страхования жизни и здоровья, предлагаемых страховщиками?

Или почитайте ЗДЕСЬ о деятельности Федерального фонда обязательного медицинского страхования Срок действия полиса обязательного медицинского страхования В разное время и в разных регионах выпускались свои полисы ОМС, поэтому по форме и сроку действия они могут очень сильно различаться.

С 2011 года планировался переход на единую форму полиса ОМС в связи с вводом УЭК. В процессе реализации проекта УЭК возникло множество проблем, но в настоящее время все же введен полис нового образца.

Он выдается гражданам, получающим полис впервые (новорожденным, ранее не застрахованным лицам и в некоторых других случаях). Узнать срок действия полиса просто – он указан в самом документе. Полисы нового образца не имеют ограничения по сроку действия, это значительно упрощает жизнь их держателям.

Замена старых полисов осуществляется планово при смене паспорта по любым предусмотренным законом основаниям (обычно это смена фамилии, смена паспорта по возрасту или в связи с утерей или порчей). Полис ОМС с истекшим сроком действия не повод отказывать в получении медицинской помощи, но на практике у лиц со старым полисом, выданным до 2007 года, в некоторых больницах могут возникнуть проблемы с оформлением документов, поэтому полис ОМС лучше поменять в той же компании, которая его выдала, или в другой.

Но следует помнить, что отказ в медицинской помощи лицу, предъявившему полис старого образца, неправомерен и является поводом для обращения в контролирующие органы для привлечения виновного лица к ответственности. Вне зависимости от срока действия полис лучше поменять, если важные части документа стали нечитаемыми, например, при складывании бумажного полиса в четыре раза для того, чтобы носить его в паспорте. Также следует учитывать, что полис, оформленный на старую фамилию или пришедший в негодность по причине износа, могут не принять в медицинском учреждении – для оформления документов необходимо заполнить все существенные данные и, если их невозможно прочесть, это создаст проблему при поступлении в больницу.

Исключением из правила о бессрочности действия полиса ОМС являются случаи, когда лицо, имеющее право на бесплатное оказание медицинских услуг, проживает на территории РФ временно.

К этой категории граждан относятся:

  1. беженцы;
  2. лица, имеющие временное разрешение на проживание.

Срок действия полиса равен сроку действия документа, разрешающего проживание на территории РФ указанных лиц, и по его истечении полис подлежит замене. Хотите узнать, как купить полис ДМС по выгодной цене? Или почитайте ЗДЕСЬ о медицинском страховании для получения шенгенской визы.

А в этой статье вы узнаете о медицинском страховании в спорте: //zhizn/l-info/sport-strakhovka.html Подведем итоги Полис ОМС – очень важный в обычной жизни документ, без его предъявления вас вряд ли обслужат в больнице и могут даже отказать при предоставлении неотложной медицинской помощи (хотя это будет, разумеется, незаконно). Поэтому к получению и своевременной замене полиса следует отнестись ответственно, учитывая, что:

  1. полисы, выданные до 2007 года, необходимо поменять на полисы нового образца;
  2. полисы ОМС старого образца продолжают действовать, даже если на них указан срок действия до 2011 года;
  3. пластиковая карта-полис равноценна бумажному носителю;
  4. полисы ОМС нового образца не имеют ограничения по сроку действия и подлежат замене только в случае утери или порчи.

Видеосюжет о сроках действия полисов ОМС старого образца Следите за обновлениями вконтакте, одноклассниках, facebook, google plus или twitter. Читайте еще: Найти: Реклама Рубрики

  1. Общая информация
  2. Страхование квартиры
  3. Страхование жизни и здоровья
    • ДМС
    • Общая информация
    • ОМС
  4. Зеленая карта
  5. Пенсионное страхование
    • ДПО
    • Общая информация
    • ОПС
  6. Общая информация
  7. Страхование выезжающих за рубеж
    • Общая информация
  8. ДМС
  9. ОСАГО
  10. Профессиональная ответственность
  11. Общая информация
  12. Автострахование
    • Зеленая карта
    • КАСКО
    • Общая информация
    • ОСАГО
    • Страховые выплаты
  13. Страхование
    • Общая информация
    • Страховые выплаты
  14. Страхование ответственности
    • Индивидуальная гражданская ответственность
    • Общая информация
    • Профессиональная ответственность
  15. Страхование домашнего имущества
  16. Недвижимость
    • Загородная недвижимость
    • Общая информация
    • Страхование домашнего имущества
    • Страхование квартиры
  17. Общая информация
  18. Общая информация
  19. ОПС
  20. ДПО
  21. Индивидуальная гражданская ответственность
  22. Новости
  23. Страховые выплаты
  24. Загородная недвижимость
  25. Общая информация
  26. ОМС
  27. КАСКО
  28. Общая информация
  29. Страховые выплаты

Бесплатная юридическая консультация по телефону: Москва: 8 (499) 350-80-35 СПб: 8 (812) 309-86-31 Россия: 8 (800) 500-27-29 доп.

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+